دهکده سلامتی

گاهی اوقات علاوه بر اینکه دندان ها و فک ناهماهنگ و نامنظم هستند، ممکن است یک یا چند دندان نیز در قوس فکی از دست رفته باشد. در چنین شرایطی 2 مساله اساسی می تواند پیش بیاید. یکی منظم کردن دندان ها و دومی جایگزین کردن دندانهای از دست رفته است. اما اینکه کدام را باید زودتر انجام داد یک چالش دیگر است. ولی نگران نباشید. زیرا در این مقاله به شما نشان خواهیم داد که بین دو درمان مورد نیازِ ایمپلنت دندان و ارتودنسی، کدام یک در اولویت نخست است و کدام را باید زودتر انجام داد.

اول ایمپلنت بکاریم یا ارتودنسی کنیم؟ اولویت با کدام درمان است؟

اگر در شرایطی هستید که باید هم درمان ارتودنسی انجام دهید و هم کاشت دندان انجام دهید ، اغلب توصیه می شود ابتدا بریس و درمان ارتودنسی را شروع کنید. یعنی اول به یک متخصص ارتودنسی مراجعه کنید و پس از چند ماه صاف شدن دندان ها به متخصص ایمپلنت دندان سر بزنید.

با این حال، همیشه قرار نیست که درمان ارتودنسی را قبل از کاشت دندان انجام داد. گاهی اوقات اصولا نیازی به درمان ارتودنسی پیش از کاشت دندان نیست. به عنوان مثال اگر همه یا بیشتر دندان های خود را از دست داده اید شما نیازی به ارتودنسی ندارید و تنها باید ایمپلنت بکارید.

یا مثلا اگر دندان های شما در حال حاظر منظم هستند و یا مشکل ارتودنسی ندارند باز هم نیازی به درمان ارتودنسی نیست و مستقیما می توان ایمپلنت کاشت.

چه وقتی امکان کاشت ایمپلنت قبل از درمان ارتودنسی وجود دارد؟

در برخی شرایط قرار دادن ایمپلنت های دندانی قبل از دریافت درمان ارتودنسی آنقدرها هم بد نیست. به عنوان مثال در دو موضعیت زیر می توان قبل از ارتودنسی ایمپلنت کاشت:

یکی از این شرایط زمانی است که دندان های اطراف ایمپلنت صاف هستند و اصلا نیازی به اتصال بریس یا درمان ارتودنسی ندارند.

وضعیت دیگری که در آن کاشت ایمپلنت دندان قبل از بریس مساله ساز نیست، حالتی است که در آن ایمپلنت دندان به عنوان لنگر برای دستگاه های ارتودنسی استفاده می شود.

اطلاعات بیشتر در www.implantdr.ir

ارتودنسی به معنای منظم کردن دندان‌ها، رفع ناهنجاری‌ها و تغییر موقعیت‌های غیرعادی فک و دندان است. این درمان هم در کودکی و هم در بزرگسالی انجام داده می‌شود. اما به تمام اقداماتی که به منظور پیشگیری از بروز نامنظمی دندان ها و درمان به موقع این مشکلات در کودکی انجام داده می شود ارتودنسی کودکان گفته می‌شود.

به طور کلی همه ی اقدامات پیشگیرانه برای دهان و دندان کودکان در قالب دندانپزشکی کودکان جای می گیرد.

از کجا متوجه شوم که کودک من به درمان ارتودنسی نیاز دارد؟

از آنجا که هرگونه تغییر موقعیت دندان ها و فک، به ارتودنسی ارتباط دارد، لذا هرگونه مشکل در موقعیت دندان های کودک خود را، به عنوان یک نشانه از اینکه باید به متخصص مراجعه کنید در نظر بگیرید.

یعنی به محض اینکه متوجه شدید مثلا:

·        دندان های دائمی فرزندتان کج است

·        یا اگر یکی از فک هایش دچار جلوزدگی است

·        اگر بین دندان هایش در جلو، حین بستن دهان، فاصله وجود دارد

·        اگر بین تمامی دندان هایش فاصله افتاده

·        اگر یکی از فک هایش بیشتر به سمت راست یا چپ متمایل است

·        دندان شیری اش زودتر یا دیرتر از موعد افتاده یا هنوز نیوفتاده

·        بعد از سن 5 سالگی کودک هنوز انگشتان خود را میمکد یا از شیشه شیر استفاده می کند

·        تنفس دهانی دارد و به جای بینی از دهان نفس می کشد

·        حین قورت دادن غذا به جای اینکه زبانش را به سقف دهان نزدیک کند به دندان های جلو میزند

·        و….

آیا دندانپزشک عمومی می تواند نامنظمی دندانی کودکان را برطرف کند؟

بیایید قبول کنیم که دندانپزشکان عمومی می توانند مسائل عمومی اصلاح طرح لبخند یا ترمیم دندان را به خوبی انجام دهند. اما برای انجام ارتودنسی کودکان گزینه چندان مناسبی نیستند. برای منظم کردن دندان کودکان تنها باید به ارتودنتیست اطفال و کودکان مراجعه کرد.

آیا درمان ارتودنسی در بچه ها می تواند مشکلات تنفسی را برطرف کند؟

بله با منظم شدن موقعیت فک ها و دندان ها نه تنها زیبایی لبخند و چهره بچه ها بهتر می شود که مشکلات تنفسی مانند آپنه خواب نیز برطرف می شوند.

آیا بدون جراحی می توان انحراف فک کودکان را با ارتودنسی درمان کرد؟

بله مشروط بر اینکه از سنین پایین برای معاینه و درمان به متخصص مراجعه شود امکان درمان مشکلات مختلف فکی بدون جراحی وجود دارد

آیا ارتودنسی متحرک برای کودکان مناسب است؟

ارتودنسی متحرک اغلب برای کودکان کم سن و سال توصیه نمی شود اما در سنین نوجوانی و بالاتر از آن می تواند کاربردی باشد و طرفداران زیادی دارد.

اطلاعات بیشتر در www.implantdr.ir

احساس درد و ناراحتی از جمله بدیهیات درمان ارتودنسی است. ترس از درد ارتودنسی گاهی اوقات باعث می شود که افراد با وجود نیاز به ارتودنسی از آن فراری باشند و از این درمان که یکی از بهترین روش های اصلاح طرح لبخند محسوب می شود بی بهره باشند.به طور کلی درد ارتودنسی در طی ساعات اولیه درمان آغاز شده، در طی 24 ساعت به اوج خود رسیده و در طی یک هفته از شدت آن کاسته می شود. در این مقاله قصد داریم به روش های کاهش درد ارتودنسی بپردازیم.

از چه غذاهایی در زمان ارتودنسی دندان استفاده کنیم؟

بعد از اینکه ارتودنسی را انجام دادید، ممکن است دندان ها و همچنین لثه های شما حساس تر از قبل شوند. در این زمان لازم است که به یاد داشته باشید حتما از غذاهای نرم استفاده کنید. همچنین باید از غذاهای سفت مانند نان های فرانسوی یا هویج به شدت اجتناب کنید.

از جمله غذاهای نرم می توان به موارد زیر اشاره نمود:

·        ماست

·        ژله

·        پنیر

·        پوره سیب زمینی

·        انواع اسموتی های خانگی

·        انواع میوه های نرم مانند موز و یا توت

·        سبزیجاتی که به صورت بخار پز طبخ شده اند.

·        غلات و جو

·        سوپ

اقدامات لازم در هنگام بروز درد

همانطور که گفته شد ارتودنسی فرایندی است که در طی آن فرد دچار احساس ناخوشایندی شده و درد را حس می کند. برای اینکه بتواند با این درد مبارزه کرده و تا حدی از شدت آن بکاهد لازم است اقداماتی انجام شود. در اینجا برخی از اقدامات ذکر می شوند:

·        اگر درد ارتودنسی بیشتر از چند روز طول کشیده و ادامه داشته باشد، باید فوراً به دندانپزشک مراجعه کرد. بالطبع دندانپزشک متوجه ناراحتی شده و آن را رفع خواهد کرد. احتمال دارد برای تشخیص دقیق تر علت درد، نصویربرداری نیز لازم باشد.

·        در صورت وجود زخم روی لب و لثه متخصص ارتودنسی مسکن تجویز خواهد کرد. مسکن در طی این دوران بسیار کارساز بوده و موثر است.

·        گاهی اوقات شاید لازم باشد برای کاهش درد براکت ها مجدداً تنظیم شوند. در بیشتر روشهای ارتودنسی هر 8 – 6 هفته یکبار برای تنظیم براکت ها به مطب مراجعه می شود. بعد از هر بار تنظیم ممکن است فرد احساس ناراحتی کند. نکته مهم اینست که این احساس زیاد طول نکشیده و به سرعت رفع می شود.

·        برای کاهش و تسکین درد باید از غذاهای نرم استفاده کرد. مصرف مواد غذایی سفت ممنوع است. بهتر است قبل از مصرف برخی از مواد خوراکی ابتدا به قطعات کوچک تبدیل شوند و سپس مصرف شوند.

·        بعد از اتمام ارتودنسی با برداشتن دستگاه ارتودنسی از روی دندان ها هیچ گونه صدمه ای به فرد وارد نیامده و فرد با خوشحالی دوره درمان را پشت سر می گذارد.

منبع: www.implantdr.ir

زمانی که دندان دچار پوسیدگی می‌شود، نیازمند درمان است. اگر شدت پوسیدگی بالا باشد، پزشک از روکش دنداناستفاده می‌کند. در برخی مواقع که ساختار بیرونی دندان سالم است اما پوسیدگی به‌قدری است که نمی‌توان آن را پر کرد، از اینله و آنله دندان استفاده می‌شود. از اینله و انله در مواقعی که دندان دچار شکستگی یا آسیب‌دیدگی باشد نیز می‌توان استفاده کرد. اینله و انله یکی از روش های جدید ترمیم دندان و حتی اصلاح طرح لبخند نیز محسوب می شود.

اینله چیست؟

اینله دندان با استفاده از مواد کامپوزیت دندانیا برخی مواد سرامیک مانند به نام پرسلین ساخته می‌شود. رنگ این مواد مانند رنگ طبیعی دندان است. اینله دندان در مواردی که دندان درست پر نشده و ظاهر خوبی ندارند، مورداستفاده قرار می‌گیرد. پزشکان می‌توانند برای پرکردن سوراخ دندان از اینله استفاده کنند. برای پرکردن از طریق اینله از روش باندینگ استفاده می‌شود. با روش باندینگ مواد اینله محکم روی دندان می‌چسبند و از دندان جدا نمی‌شوند. اینله برای پرکردن سطح مرکزی دندان کاربرد دارد.

انله چیست؟

با استفاده از اینله نمی‌توانیم سطح رویی دندان را ترمیم کنیم. انله به این نیاز پاسخ می‌دهد و برای ترمیم طرفین دندان کاربرد دارد. همچنین به انله روکش تکه‌ای هم گفته می‌شود. با استفاده از انله، سوراخ‌هایی که در سطح رویی دندان وجود دارند پر می‌شود. انله نیز مانند اینله از رنگ طبیعی مطابق با دندان برخوردار است و جنس سرامیکی دارد. برای قراردادن انله نیز از روش باندینگ استفاده می‌شود.

تفاوت پرکردن دندان با اینله و انله دندان

سرعت پرکردن دندان به نسبت اینله و انله بالاتر است و تنها در یک جلسه انجام می‌شود. در روش پرکردن دندان، دندان‌پزشک از مواد مخصوصی استفاده می‌کند که با انله و اینله متفاوت است. از طرفی این مواد مستقیماً داخل دندان را پر می‌کنند. اینله حالت فرسایشی ندارد و امکان جداشدن یا آسیب‌دیدن آن به نسبت پرکردن کمتر است. از آنجایی‌ که اینله یا انله متناسب با اندازه فضای خالی دندان ساخته می‌شوند، اگر دقیق نباشند ممکن است مواد غذایی به داخل حفره نفوذ کند. در نتیجه این نفوذ ممکن است پوسیدگی بیشتر شود.

 هزینه انله و اینله به نسبت پرکردن دندان بالاتر است و توسط بیمه تحت پوشش قرار نمی‌گیرد. در برخی از روش‌هایی که برای ترمیم دندان استفاده می‌شود، سطح دندان را به نسبت قابل‌ توجهی تراش می‌دهند درحالی‌ که در اینله نیاز به این کار نیست. درست است که هزینه انله و اینله به نسبت پر کرد بیشتر است اما با توجه‌ به دوامی که دارند به نسبت پرکردن می‌تواند کارایی بیشتری داشته باشد.

منبع: مجله دندانپزشکی ایمپلنت

اسکرو یا (screw) در انگلیسی یعنی پیچ. و مینی اسکرو یعنی یک پیچ کوچک و نسبتا ریز. این اسکرو در دندانپزشکی به یک پیچ فلزی کوچک گفته می شود که از طریق لثه به داخل استخوان فک وارد می شود تا به عنوان یک لنگر برای کمک به حرکت دندان هایی که وضعیت نامناسب و کجی دارند عمل کند. برخی از افراد به آن ها را میکرو پیچ، مینی ایمپلنت (مینی ایمپلنت یکی از روش های جدید برای کاشت ایمپلنت دندان است و در خیلی از موارد به دلیل ضخامت کمتر و عدم نیاز به جراحی به ایمپلنت های معمولی ترجیج داده می شود.) یا دستگاه لنگر موقت ارتودنسی (TAD) نیز می گویند. عمده استفاده از این پیچ ها کمک به بالا رفتن دندان هایی است که بلند هستند یا از خط لثه فاصله گرفته اند.

دلیل استفاده از مینی اسکرو چیست؟

از این پیچ کوچک به منظور جابجایی دندانهای کج و یا از بین بردن فاصله بین دندان ها استفاده می شود. گاهی اوقات ممکن است نیروی وارد شده از سوی سیم ارتودنسی و سایر دستگاه های دیگر اشتباها برخی دندان ها را در موقعیت نامناسب قرار دهد. برای اصلاح این اشتباه از مینی اسکرو استفاده می شود. در چنین مواردی ، می توان از مینی پیچ به عنوان “لنگر” برای کمک به صاف کردن دندان ها و بستن فواصل استفاده کرد.

 این پیچ چگونه کار گذاشته می شود؟

می توان در هر لحظه در طول مدت زمان درمان ارتودنسی با بریس ثابت از مینی اسکرو استفاده کرد

ابتدا از بی حسی موضعی برای بی حس شدن لثه در ناحیه ای که قرار است پیچ کاشته شود استفاده می شود. همچنین ممکن است از شما خواسته شود که پیش از پیچ کردن اسکرو از دهان شویه ضد باکتری استفاده کنید.

ممکن است ابتدا سوراخ کوچکی در داخل فک ایجاد شود تا پیچ وارد شده یا به آرامی و مستقیماً پیچ را در استخوان فک فرو میکنند

با قرار دادن پیچ ممکن است احساس فشار عجیبی داشته باشید.

بعضی اوقات از یک وسیله پلاستیکی به عنوان راهنما برای قرار دادن پیچ در موقعیت درست استفاده می شود.

برای شروع حرکت دندان می توان یک بریس را بلافاصله، یا در ویزیت بعدی، به مینی اسکرو متصل کرد.

میزان موفقیت درمان ارتودنسی با این پیچ ها چقدر است؟

البته شواهد کمی در خصوص نحوه عملکرد و یا تاثیر گذاری این روش در ارتودنسی وجود دارد. با این وجود در بررسی های انجام شده مشخص شده که درصد موفقیت درمان ارتودنسی با کمک این پیچ ها بیش از 80 درصد است. مینی اسکرو ارتودنسی معمولا طورری در فک کاشته میشود که ما بین ریشه دو دندان مجاور قرار میگیرد. در اغلب اوقات حین درمان ارتودنسی ثابت از این پیچ ها استفاده می شود.

اطلاعات بیشتر در مجله دندانپزشکی ایمپلنت